其實超音波做久了,週期性地就會看到很多異常。
(但常還是會蠻沈重的)
學習面對不想遇到的難題,不也是人生必經功課之一?
神經管缺損(Neural Tube Deficiency NTD)就是其中一項,發生率約萬分之四(4/10000)
💎什麼是神經管?
神經管是指包在大腦和脊髓外面的構造。
💎什麼是神經管缺損?
「神經管缺損」指的是腦或脊髓膜向外膨出甚至有外露現象,輕微型可能沒有明顯症狀,嚴重時會影響神經系統發育,甚至造成肢體癱瘓或死亡。 大多數研究發現胎兒有神經管缺損的孕婦,其血液中的葉酸濃度不見得比較低,因此除了葉酸濃度以外,還有其他因素會導致神經管缺損。
💎葉酸是什麼?
葉酸在體內扮演輔酶,參與細胞內DNA(去氧核糖核酸)的合成,因此,缺乏葉酸會影響細胞的正常分裂,如分裂最快的器官(造血系統和神經系統),在成人可能會發生巨細胞型貧血,在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。
另外,缺乏葉酸會影響胺基酸 (homocysteine)的代謝,導致動脈硬化、血管栓塞和心臟病。
💎什麼食物裡含葉酸?
包括菠菜、蘆筍、青豆、花椰菜、胡蘿蔔、番茄、櫻桃、牛肉、肝臟、鮭魚、 鮪魚、雞肉、豬肉、牡蠣、蛋、牛奶等。
攝取葉酸注意事項:葉酸很容易被光線和加熱破壞掉。另外,食物中添加的葉酸比天然的葉酸容易吸收,一般人事實上很難從食物中攝取到足夠的葉酸。 依據美國農業部的估計,19到50歲的女性中。許多人每天的葉酸攝取量都低於400毫克。
💎準備懷孕的建議
神經管缺損發生在受孕後的15-28天,大部份的孕婦來看產檢時已經錯過了這個補充葉酸的時機。因此孕前1個月就要開始補充葉酸,一直到受孕後3個月為止。一般婦女每日要攝取600-800微毫克(美國FDA 的每日建議值);如果婦女曾經生過神經管缺損的寶寶,或是正在服用抗癲癇藥物,劑量則要提高到每天4毫克。
事實上,孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間,葉酸的需要量都增加,所以即使在懷孕3個月以後,最好還是持續補充含適當葉酸的綜合維他命、因為過量攝取葉酸會影響鋅的吸收。
💎為什麼初期篩檢這麼重要?
傳統4-5個月才會發現的問題,可以提早在3個月左右知道,對於準父母的心理衝擊與傷害,可以降低許多。
💎這胎有神經管缺損,下胎我可以怎麼做?
從計畫懷孕時就開始補充適當葉酸(每日劑量4毫克)一直到前三個月,建議初期(八週)就安排第一孕期(十一到十三週)頸部透明帶暨母血唐氏症篩檢,除了十次產檢“唯一“給付的一次產科一般超音波檢查,可以考慮多一到兩次自費超音波追蹤來提高產前發現胎兒異常的可能性。